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肝病专栏讲解:乙肝肝硬化会传染给别人吗?

发布时间:2024-09-21 14:07 来源:四川华西肝病研究所附属门诊部
李晖

李晖副主任医师

擅长各型病毒性肝炎、乙肝大小三阳、丙肝、脂肪肝、药物性、免疫性肝炎等相关肝病的治疗,同时对脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、重型肝炎及肝硬化并发症等有丰富的临床经验。

乙肝肝硬化,作为一种由乙型病毒性肝炎长期进展而来的严重疾病,其传染性及治疗方法一直备受关注。本文将深入探讨乙肝肝硬化的传染性,并介绍相应的应对策略。

乙肝肝硬化的传染性

乙肝肝硬化本身是肝组织在乙肝病毒感染后长期受损、修复,终导致肝纤维化和硬化的过程。从传染性角度来看,乙肝肝硬化是否具有传染性主要取决于乙肝病毒(HBV)的活跃程度。当HBV在体内处于复制状态时,乙肝肝硬化是具备传染性的。

乙肝肝硬化的主要传播途径与乙肝相同,包括:

血液传播:通过血液或血液制品的直接接触传播。

性传播:在性接触中,如果一方携带HBV,另一方有感染的风险。

母婴传播:孕妇携带HBV时,可通过胎盘、分娩或哺乳等途径传染给胎儿或新生儿。

此外,当HBV在体内大量复制时,也可能通过唾液等体液传播,但这种情况相对少见。

乙肝肝硬化的症状与分期

乙肝肝硬化可分为代偿期和失代偿期两个阶段。代偿期肝硬化患者可能仅表现出轻度乏力、食欲减退、腹胀等症状,并伴有门静脉高压的表现,如脾功能亢进、血小板减少等。而进入失代偿期后,患者将出现明显的肝功能失代偿表现,如食管-胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等严重并发症。

乙肝肝硬化的治疗策略

针对乙肝肝硬化的治疗,关键在于早期发现、早期干预。具体治疗策略包括:

抗病毒治疗:对于乙肝肝硬化患者,抗病毒治疗是延缓病情进展、预防并发症的关键。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。

保肝治疗:应用保肝药物,如双环醇片、复方甘草酸苷片等,有助于保护肝细胞、促进肝细胞修复。

抗纤维化治疗:通过抗纤维化药物,如安络化纤丸等,减少肝纤维化程度,延缓肝硬化进程。

并发症治疗:针对肝硬化患者可能出现的各种并发症,如腹水、消化道出血等,需给予积极的治疗措施。

肝移植:对于晚期肝硬化患者,如条件允许,可进行肝移植手术,以显著提高患者的存活率。

预防措施

鉴于乙肝肝硬化的传染性,与乙肝患者接触的人群应做好预防措施,包括:

接种疫苗:及时接种乙肝疫苗,增强机体对HBV的免疫力。

避免血液接触:避免直接接触乙肝患者的血液或血液制品。

安/全性行为:在性接触中采取安/全措施,减少性传播的风险。

注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,避免共用剃须刀、牙刷等个人物品。

乙肝肝硬化作为一种由乙型病毒性肝炎长期进展而来的严重疾病,其传染性不容忽视。通过积极的抗病毒治疗、保肝治疗及并发症治疗,可以延缓病情进展、提高患者生活质量。同时,与乙肝患者接触的人群也应做好预防措施,减少感染风险。在面对乙肝肝硬化这一挑战时,我们需要科学认知、积极应对、共同努力。

四川华西肝病研究所专家提醒:肝病初期的症状可能并不明显,但只要我们保持警惕,定期进行体检,并在出现相关症状时及时就医,进行必要的检查,就能做到早发现、早诊断、早治疗。守护肝脏健康,从我做起,从日常做起。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累等,也是预防肝病的重要措施。四川华西肝病研究所将继续在肝病治疗这一领域进行深入研究,为更多的肝病患者带来福音。如果您或您的亲友深受肝病的困扰,不妨到四川华西肝病研究所求助,尝试这种新的治疗方法,相信在尚建中院长及黄宗文主任医师,程进明主任等多位专家医师的会诊下能够帮助你走出肝病的阴霾。

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